МОЧА - АНАЛИЗ МОЧИ ОБЩИЙ С МИКРОСКОПИЕЙ ОСАДКА

Общая характеристика: Общий анализ мочи-комплексное исследование, в ходе которого определяются общие свойства мочи, ее физико-химические характеристи ки, производится микроскопия осадка. Предусматривает исследование цвета, про зрачности, удельного веса, показателя кислотности, а также присутствия в моче ряда веществ - белка, желчных пигментов, глюкозы, кетоновых тел, гемоглобина, а также микроскопию осадка мочи - качественное и количественное определение в моче ряда нерастворимых соединений (неорганических веществ и форменных элементов крови-эритроцитов, лейкоцитов, также клеток, выстилающих мочевые пути (эпи телиальные клетки или их остатки-цилиндры)). Доступные для изучения показате ли позволяют получить дополнительную информацию, касающуюся обмена веществ, а также инфекционных и воспалительных процессов. Общий анализ мочи проводится с диагностической целью и для контроля эффективности проводимого лечения.

Показания к назначению:

Диагностика, оценка течения, контроль развития осложнений и эффективности про водимого лечения заболеваний мочевыделительной системы; скрининговое обсле дование при профосмотрах; диагностика заболеваний обмена веществ, желудоч но-кишечного тракта, инфекционных и воспалительных заболеваний, нарушений водно-электролитного баланса; оценка и мониторинг клинического состояния паци ента в период хирургического и/или терапевтического лечения; после стрептококко вой инфекции (ангина, скарлатина) рекомендуется сдать анализ мочи через 1-2 недели после выздоровления.

Интерпретация результатов:

Цвет. Свекла и аспирин окрашивают мочу
В розово-красный цвет, ревень придает моче зеленоватый оттенок. При наличии в моче примеси крови она принимает вид «мясных помоев»: становится полупрозрачной и красноватой. Темный цвет (цвет чая или пива) моча приобретает при заболеваниях печени (гепатитах, циррозе), а также при закупорке желчных протоков (в этом случае моча также может иметь зеленоватый оттенок).

Запах. При инфекционных заболеваниях мочевого пузыря может появиться сильный запах аммиака, а то и гнили. При сахарном диабете моча имеет запах подгнивших яблок.

Реакция мочи (рН). Кислотность мочи во многом зависит от пищи, количества выпи той воды. Повышение кислотности мочи наблюдается при сахарном диабете, хрони ческих заболеваниях почек. Кислотность снижается при рвоте и при инфекционных заболеваниях мочевого пузыря и мочеиспускательного канала.
Удельный вес (относительная плотность) мочи зависит от времени суток, количества выпитой жидкости. При хронических заболеваниях почек относительная плотность снижается практически до 1,000.
Повышение уровня или обнаружено:

Глюкоза обнаруживается в моче при сахарном диабете, снижении количества гормо нов щитовидной железы, при нарушении ее обратного всасывания при заболеваниях почек (нефрите, амилоидозе).
Кетоновые (ацетоновые) тела. Повышение количества кетоновых тел наблюдается при запущенном сахарном диабете.
Эритроциты: заболевания почек (пиелонефрит, гломерулонефрит), травмы мочеточ ников (чаще всего они развиваются при прохождении камня), заболевания мочевого пузыря и мочеиспускательного канала.
Лейкоциты. При воспалительных заболеваниях их количество значительно возраста ет; при воспалении почек, мочеточников, мочевого пузыря или мочеиспускательного канала преобладают нейтрофилы, при пиелонефрите в моче появляются эозинофилы, а при аутоиммунных поражениях-лимфоциты.
Цилиндры: зернистые (из эритроцитов), эпителиальные (из клеток эпителия), лейко цитарные (из лейкоцитов) цилиндры появляются в моче при воспалении почек. Жиро зернистые цилиндры обнаруживаются при хроническом гломерулонефрите

Интерферирующие факторы Повышение:
Эритроциты: антикоагулянты, амфотерицин, аспирин, индометацин, сульфанилами ды, препараты для рентгенографии.
Лей коциты: аллопуринол, ампициллин, аспирин, героин, канамицин, соли железа. Цвет: желто-оранжевый: витамины группы В, фурагин; красно-коричневый: метрони дазол, сульфаниламиды, препараты на основе толокнянки.
Относительная плотность мочи: маннитол (в/в),декстран, рентгенконтрастные средства. рН: адреналин, никотинамид, бикарбонаты.

Понижение: рН: аскорбиновая кислота, кортикотропин, метионин

Преаналитика:

Материал: вся порция утренней мочи
Транспортная среда, пробирка: транспортный контейнер.