ТЕОФИЛЛИН

Общая характеристика: Средства для системного применения при обструктивных заболеваниях дыхательных путей

Фармакодинамика: Механизм действия обусловлен блокированием аденозиновых рецепторов, угнетением ФДЭ, повышением содержания цАМФ, снижением внутрикле­ точной концентрации ионов кальция, вследствие чего расслабляются гладкие мышцы бронхов, что обусловливает развитие выраженного бронхолитического эффекта. Сти­ мулирует дыхательный центр. Оказывает умеренный диуретический эффект. Концен­ трация теофиллина в сыворотке при применении в терапевтических дозах составляет 10-20 мкг/л. Токсическая концентрация - более 20 мкг/ л. Время достижения состояния равновесия препарата в крови (многократные пероральные дозы) у взрослых-2 дня, у детей-1-2 дня, у новорождённых-2-6 дней. Исследование рекомендовано про­ водить после достижения стабильной концентрации препарата в крови-через 3 дня после начала лечения теофиллином или коррекции его дозы (при условии его регуляр­ ного приема в назначенной дозировке). Материал для исследования забирают через 1-2 часа после перорального приема лекарства в виде раствора (или в таблетках) или через 4-12 часов после приема теофиллина в таблетках с замедленным высвобожде­ нием препарата (ретардная форма).
Передозировка: Возникает при концентрации теофиллина в плазме крови, превыша­ ющей 20 мг/ л, и проявляется рвотой, возбуждением, возможно возникновение судорог. При концентрации в плазме крови выше 40 мг/ л может развиться кома. Проводимые лечебные мероприятия зависят от выраженности симптомов и включают коррекцию показателей гемодинамики, оксигенотерапию, ИВЛ. При судорожном синдроме - в/в или в/м введение диазепама (не назначать барбитураты). Если концентрация теофил­ лина превышает 50 мг/ л и есть предпосылки для его замедленного выведения, необхо­ димо проведение гемодиализа

Референтные значения: мкг/мл: 10,0-20,0

Преаналитика:
Материал: венозная кровь
Транспортная среда, пробирка: вакутайнер без антикоагулянта с/без гелевой фазы Метод тестирования: кинетическое взаимодействие микрочастиц в растворе (КIMS) Анализатор и тест-система: Cobas 6000 / Cobas 8000; Roche Diagnostics (Швейцария).