список тестов Ц

Общая характеристика: Появляются первыми (через 5-7 дней) в ответ на внедре­ ние или реактивацию (практически одновременно с активацией вируса) возбудителя, поэтому позволяют выявить острую стадию первичной инфекции (когда еще нет IgG) или реактивацию хронической (на фоне выявления IgG). Данные антитела не обладают высокой специфичностью и поэтому могут быть ложноположительными (за счет пе­ рекрестной реакции с другими представителями из группы герпесвирусов), особенно во время беременности. В данных случаях наиболее оптимально использовать динами­ ку IgG (четырехкратное нарастание будет свидетельствовать в пользу активности про­ цесса). Длительность периода выявления в крови при первичной инфекции, в среднем, составляет до 3 месяцев, при реактивации - от нескольких дней до нескольких месяцев

Показания к назначению:

Дифференциальная диагностика этиологии инфекционного процесса при: монону­ клеозе, лихорадке неясного генеза, пневмонии, гепатите, нейроинфекционных по­ ражениях, перикардите, миокардите, увеите, ретините, ВИЧ-инфекции и т.п.; кон­ троль первичного инфицирования серонегативных по ЦМВ беременных; диагностика врожденной ЦМВ-инфекции.

Референтные значения: Индекс: меньше О,7 -отрицательный результат;
от О,7 до ! ,О-сомнительный результат; больше или равно ! ,О-положительный результат

Интерпретация результатов

Положительный результат: острая стадия первичной ЦМВ-инфекции, реактивация ЦМВ-инфекции, ложноположительный результат

Отрицательный результат: отсутствие инфицирования ЦМВ, ранний инкубаци­ онный период инфицирования ЦМВ, реактивация, нельзя исключить врожденную ЦМВ-инфекцию.
Преаналитика:

Материал: венозная кровь
Транспортная среда, пробирка: вакутайнер без антикоагулянта с/без гелевой фазы Метод тестирования: иммунохимический с электрохемилюминесцентной детекцией (ECLIA)
Анализатор и тест-система: Cobas 6000 / Cobas 8000, Roche Diagnostics (Швейцария).

Общая характеристика: Позволяют оценить наличие иммунной памяти к вирусу, со­ храняются пожизненно. Выявление данных антител во время беременности не позво­ ляет исключить первичное инфицирование во время беременности. В данных ситуаци­ ях необходимо обследование дополнять определением авидности IgG, позволяющего определить давность инфицирования и проводить тестирование в парной сыворотке (определение IgG) через 2-3 недели для выявления и подтверждения острой стадии инфекционного процесса (реактивации или реинфекции). Нарастание уровня антител класса IgG будет свидетельствовать об активности процесса и необходимости решения вопроса о тактике ведения. Это необходимо, когда IgM положительны для исключения ложноположительных результатов выявления данных антител и в ситуациях, когда IgM отрицательны для подтверждения отсутствия реактивации

Показания к назначению:

Оценка риска внутриутробного инфицирования плода; дифференциальная диагности­ ка этиологии инфекционного процесса при: клинике синдрома мононуклеоза, лихо­ радке неясного генеза, пневмонии, гепатите, нейроинфекционных поражениях, пери­ кардите, миокардите, увеите, ретините, ВИЧ-инфекции и т.д.
Референтные значения: Ед/мл: меньше 0,5-негативный результат;
от 0,5 до 1,0-сомнительный результат; больше или равно 1,0-позитивный результат.
Интерпретация результатов

Положительный результат: наличие инфицирования вирусом, при динамике на­ растания в 4 и более раз через 2 недели - подтверждение активности процесса Отрицательный результат: нет инфицирования вирусом, ранняя стадия первичного инфицирования (до 2-3 недели)

Преаналитика:

Материал: венозная кровь
Транспортная среда, пробирка: вакутайнер без антикоагулянта с/без гелевой фазы Метод тестирования: иммунохимический с электрохемилюминесцентной детекцией (ECLIA) Анализатор и тест-система: Cobas 6000 / Cobas 8000, Roche Diagnostics (Швейцария).

Общая характеристика: Водорастворимый витамин. Играет важную роль в синтезе нуклеиновых кислот, образовании эритроцитов, клеточного и тканевого обмена. Уча­ ствует в поддержании нормального функционирования нервной системы

Показания к назначению:

Диагностика макроцитарных анемий, врождённых форм дефицита витамина В12 ; ги­ пергомоцистеинемия; тромбозы; нарушения всасывания (целиакия, болезнь Крона, мальабсорбция); анатомические пороки тонкой кишки; атрофический гастрит; недое­ дание; алкоголизм; люди пожилого возраста; изменения со стороны ЖКТ (глоссит, уве­
личение печени); психические заболевания; неврологические нарушения; голодание; несбалансированное питание; контроль состояния при строгой вегетарианской диете; беременность; грудное вскармливание; оценка эффективности лечения авитаминоза

Референтные значения: пг/ мл: 20-78 лет: 197,0-771,0

Интерпретация результатов:

Повышение уровня: заболевания печени; почечная недостаточность; сердечная не­ достаточность; миелопролиферативные заболевания; недостаточность белкового пи­ тания; истинная полицитемия.
Понижение уровня: пернициозная анемия; тотальная гастрэктомия; алкогольная ин­
токсикация; анатомические пороки, резекция тонкой кишки; полная или частичная гастрэктомия; атрофический гастрит; воспалительные заболевания кишечника; ту беркулёз подвздошной кишки; лимфома тонкой кишки; инфекция Helicobacter pylori; ахлоргидрия; паразитарные инвазии (дифиллоботриоз); инфильтративные заболева­ ния; лучевая терапия подвздошной кишки; склеродермия; болезнь Альцгеймера; оро­ товая и метилмалоновая ацидурия; дефицит транскобаламина; беременность; наслед­ ственная злокачественная анемия.

Интерферирующие факторы

Повышение: фолиевая кислота (при одновременном дефиците витамина В,2 и фоли­ евой кислоты).
Понижение: алкоголь, противосудорожные препараты, аскорбиновая кислота, холе­ стирамин, неомицин, оральные контрацептивы, ранитидин, рифампицин, антибиоти­ ки, колхицин, аминогликозиды, салицилаты, препараты калия

Преаналитика:
Материал: венозная кровь
Транспортная среда, пробирка: вакутайнер без антикоагулянта с/без гелевой фазы Метод тестирования: иммунохимический с электрохемилюминесцентной детекцией (ECLIA)
Анализатор и тест-система: Cobas 6000 / Cobas 8000; Roche Diagnostics (Швейцария).